Modulistica

 

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Scheda di raccolta anamnestica di base e primo esame obiettivo

Scheda di raccolta anamnestica di base e primo esame obiettivo

(modulo in formato A4, pagine 2)

Cartella anamnestica anestesiologica - sintetica Cartella anamnestica anestesiologica sintetica (modulo in formato A4)
Scheda di sintesi anestesiologica per la gestione del dolore postoperastorio, LATO A

Scheda di sintesi anestesiologica per la gestione del dolore postoperastorio, LATO A
Da compilarsi a cura del medico

(modulo in formato A4)

Scheda di sintesi anestesiologica per la gestione del dolore postoperastorio, LATO B

Scheda di sintesi anestesiologica per la gestione del dolore postoperastorio, LATO B
Da compilarsi a cura del paziente

(modulo in formato A4)

Modulo di consenso informato al trattamento del dolore

Modulo di consenso informato al trattamento del dolore

(modulo in formato A4)

Modulo di consenso al trattamento dei dati personali e sensibili

Modulo di consenso al trattamento dei dati personali e sensibili

(modulo in formato A4)

McGILL PAIN QUESTIONNAIRE

McGILL PAIN QUESTIONNAIRE
(Schede modificate ai fini valutativi-anamnestici: Dr C. Antonelli)
Foglio 1

(modulo in formato A4)

McGILL PAIN QUESTIONNAIRE

McGILL PAIN QUESTIONNAIRE
(Schede modificate ai fini valutativi-anamnestici: Dr C. Antonelli)
Foglio 2

(modulo in formato A4)

McGILL PAIN QUESTIONNAIRE

McGILL PAIN QUESTIONNAIRE
(Schede modificate ai fini valutativi-anamnestici: Dr C. Antonelli)
Foglio 3

(modulo in formato A4)

Scheda di registrazione telefonica

Scheda di registrazione telefonica. Utile per annotare il primo contatto telefonico con il paziente.

(modulo in formato A4)

 

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